Qu’est-ce qu’une brûlure thermique superficielle ?
La brûlure thermique superficielle se manifeste par un simple érythème : la peau devient rouge, sèche et douloureuse. La peau reste physiquement intacte, sans cloques ni arrachements. Une brûlure superficielle thermique résulte de la destruction de l’épiderme par diverses agressions :
- Par contact avec une source de chaleur intense (flammes, braises, fer chaud, liquide ou vapeur brûlants)
- Par exposition à des rayonnements ultra-violets (coup de soleil) ou ionisants (effets secondaires d'une radiothérapie)
Que se passe-t-il lorsqu’on a une brûlure thermique superficielle ?
Dans une brûlure thermique superficielle, seul l'épiderme est affecté.
Sous l'épiderme, il y a une augmentation du diamètre des petits vaisseaux sanguins de la peau. Cette vasodilatation permet le passage de liquides des vaisseaux sanguins vers les tissus, ce qui peut provoquer un gonflement local de la peau, sans formation de cloques. Souvent, la brûlure du premier degré entraîne une légère démangeaison d'origine nerveuse, qui disparaît en quelques jours.
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Différents degrés - Brûlure
Comment soigner une brûlure thermique superficielle ?
La brûlure du premier degré guérit spontanément en quelques jours. La peau peut peler après quelques jours, ce qui est un processus normal d'élimination des couches de cellules mortes suite au choc thermique.
Certains soins peuvent néanmoins favoriser la cicatrisation :
Est-ce qu’une brûlure thermique superficielle peut laisser une cicatrice ?
La brûlure du premier degré n'affecte que l'épiderme, qui se renouvelle en moyenne tous les 25 jours, ce qui signifie qu'il n'y a généralement pas de cicatrice pour une brûlure thermique superficielle.
Cependant, il est recommandé de laisser la zone lésée sous l'eau à 15 degrés pendant 15 minutes et d'appliquer une crème cicatrisante, telle que Cicatryl DM, qui permet de maintenir un environnement humide accélérant ainsi la cicatrisation. Ne pas recouvrir d’un pansement.
Comment prévenir une brûlure thermique de la peau ?
Afin d’éviter de se brûler, il est nécessaire de prendre certaines précautions.
Les enfants se brûlent le plus souvent avec des liquides chauds. C’est pourquoi il faut être particulièrement vigilant :
Assurez-vous que l'eau du bain ne soit jamais supérieure à 37 °C (idéalement 34-37°C) et ne laissez jamais votre enfant seul dans le bain pour éviter qu'il ne se brûle en tournant le robinet d'eau chaude. Veillez à toujours faire couler un peu d’eau froide avant de fermer le robinet pour éviter que votre enfant ne se brûle avec le robinet d’eau.
En cuisine, utilisez-les feux/plaques de cuisson le plus éloignées du bord du meuble de cuisine, tournez les manches des casseroles vers le mur et gardez les bouilloires, soupières et friteuses hors de portée des enfants.
Les boissons trop chaudes peuvent causer des brûlures internes. Vérifiez la température du lait dans le biberon en agitant le contenu et en versant quelques gouttes sur votre avant-bras. Ne laissez pas de tasses de thé ou de café bouillants à portée des enfants.
Tenez votre enfant éloigné des objets chauds comme la porte du four, le fer à repasser, les plaques de cuisson, l'insert de cheminée, le poêle et les ampoules électriques.
À l'extérieur, protégez votre enfant du soleil car sa peau et ses yeux sont très fragiles.
De nombreuses brûlures cutanées pourraient être évitées avec un peu de prudence :
Ne pas fumer au lit.
Ne pas attiser le feu d'un barbecue avec un liquide inflammable.
Éviter l'exposition au soleil entre 12h et 16h et limiter la durée d'exposition.
Manipuler les produits caustiques avec des gants et des lunettes.
Toujours ouvrir l'eau froide en premier dans la cuisine et la salle de bain.
Éviter les risques d'électrisation.
Quels sont les différents types de brûlures et comment les différencier ?
Il existe différents degrés de brûlures :
La brûlure du premier degré se manifeste par une rougeur, une peau sèche et douloureuse, sans cloques, affectant uniquement l'épiderme. Elle provoque une vasodilatation et peut entraîner un léger prurit. La guérison complète prend environ une semaine sans laisser de cicatrice.
La brûlure du deuxième degré superficiel est gonflée, rouge, suintante et couverte de cloques contenant du liquide clair. Les lésions sont très douloureuses. La guérison prend 2 à 3 semaines sans laisser de cicatrice, mais il est important de désinfecter et d'hydrater la peau.
Les cloques percées révèlent un derme décoloré et une faible douleur, indiquant une brûlure plus grave que le deuxième degré superficiel où le derme est rouge et sensible. Les vaisseaux sanguins et terminaisons nerveuses sont détruits. Une consultation médicale est nécessaire, et la guérison prend 2 à 3 semaines, pouvant laisser une cicatrice.
Une plaie brune ou noire est présente sur la peau, en creux par rapport aux tissus voisins qui sont. Il n'y a pas de cloque. La douleur n'est ressentie que sur le tour de la plaie car ce type de brûlure détruit les nerfs. Les muscles et les os peuvent être aussi atteints. Une prise en charge d'urgence en milieu hospitalier est nécessaire.
Quand faut-il consulter un médecin pour une brûlure ?
Un nourrisson ou un enfant de moins de 5 ans, quelle que soit la surface brûlée.
Un enfant de plus de 5 ans avec une brûlure couvrant plus de 5 % de la surface corporelle.
Un adulte avec une brûlure couvrant plus de 10 % de la surface corporelle.
Une personne âgée, en raison des pathologies associées et du risque de déshydratation, si la brûlure atteint 5 % de la surface corporelle.
La brûlure touche des zones sensibles comme le visage, les mains, le cou ou le périnée
La brûlure est profonde (3ème degré), quelle que soit sa surface, ou est du 2ème degré et couvre plus de 10 % du corps d'un adulte.
La brûlure s'accompagne de fièvre, de frissons ou de troubles du comportement.
L’accident a été provoqué par l'électricité ou un produit chimique.
Comment savoir l’étendue d’une brûlure ?
L’étendue de la brûlure est estimée en pourcentage de la surface corporelle. Pour calculer la surface brûlée chez un adulte, une méthode consiste à utiliser la paume de la main, qui représente 1 % de la surface corporelle, et à additionner les surfaces brûlées. Chez les enfants les mains représentent 2 % de la surface du corps humain.
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